Тема бизнес плана: Осуществление лечебно-диагностического процесса у пациентов с раком щитовидной железы

Актуальность
темы выпускной квалификационной работы заключается в том, что распространение
рака щитовидной железы занимает одно из первых мест в мире.

Рак
щитовидной железы — это онкологическое заболевание, при котором злокачественная
опухоль располагается в структуре щитовидной железы. Образование развивается в
результате онкологической трансформации эпителиальных клеток железы
(фолликулярных или парафолликулярных).

Пик заболеваемости
приходится на 45-60 лет, но статистика указывает на то, что рак щитовидки
диагностируют у пациентов всех возрастных категорий: он может появиться
внезапно и иметь разное течение. Случается, что он определяется и у детей,
причем протекает заболевание у маленьких пациентов наиболее сложно.

Распространение
рака щитовидной железы занимает одно из первых мест в мире, а терапия гормонами
щитовидной железы является одной из самых популярных. Актуальностью проблемы
сестринского ухода за больными раком щитовидной железы является большой процент
распространенности заболеваний, связанных с поражением щитовидной железы. Заболевания
щитовидной железы находятся на одном уровне с такими известными и часто
встречающимися заболеваниями, как диабет и сердечно - сосудистые заболевания.
Заболеваемость раком щитовидной железы по данным ВОЗ увеличилась в 2 раза. На
сегодняшний день в Российской Федерации запущенные стадии рака щитовидной
железы установлены более чем у 39% выявленных пациентов. Это связано с часто
встречающимися бессимптомными или субклиническими проявлениями [14].

Рак
щитовидной железы в 80% случаев развивается на фоне уже имеющегося зоба, и его
частота в 10 раз выше в эндемичных по зобу районах. Также развитию онкологии
способствует ряд факторов повышенного риска: дефицит йода, загрязнение
окружающей среды, нарушения нейрогуморального обмена. Кроме того, развитие
опухоли щитовидной железы может быть результатом внешнего облучения или
следствием включения радионуклидов, прежде всего йода, которые обладают высокой
тиреотропной активностью. Разработка новых эффективных методов профилактики и
лечения наиболее распространенных раковых заболеваний является одной из
основных задач здравоохранения. 

2.3 Основные аспекты сестринской деятельности в осуществлении диагностики и лечении пациента с раком щитовидной железы

Диагностика рака щитовидной железы начинается с опроса пациента, касающегося возможности облучения в детстве средостения или миндалин, наличия злокачественных заболеваний щитовидной железы у его родственников. Объективное исследование предусматривает оценку общего состояния, осмотр кожи, видимых слизистых оболочек и шеи, пальпацию щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов [10]. Медицинская сестра должна объяснить пациенту о подготовке к сдаче анализов крови на гормоны, онкомаркеры. Правила проведения и подготовки пациента к ультразвуковому исследованию щитовидной железы. А также подготовку к проведению биопсии.
Сестринский уход при раке щитовидной железы играет важную роль, так как медицинская сестра на всем протяжении лечения пациента находится с ним в тесном взаимодействии и является для него первостепенной опорой и поддержкой. Именно медицинская сестра внимательно следит за выполнением больным всех назначений врача, а значит, и приближает его выздоровление. Уход за больными требует особого терпения, ведь дисфункция щитовидной железы чуть ли не в первую очередь отображается на психическом состоянии больного [6].