Тема дипломной работы: Сестринский процесс при бронхиальной астме

Выпускная
квалификационная работа (дипломная работа) по терапии

тема: сестринский
процесс при бронхиальной астме 

 Оглавление

ВВЕДЕНИЕ (актуальность, объект исследования, предмет исследования, цель исследования, задачи исследования, методы исследования, статистика)

ГЛАВА
I. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА 

1.1.   Понятие
бронхиальной астмы  

1.2.   Этиология
бронхиальной астмы   

1.3.    Патогенез
заболевания        

1.4.   Клиника
бронхиальной астмы      

1.5.   Астматический
статус  

1.6.   Диагностика
бронхиальной астмы         

1.7.   Осложнения
бронхиальной астмы 

1.8.   Лечение
бронхиальной астмы       

1.9.   Сестринский
процесс при бронхиальной астме

ГЛАВА
II. СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ  

2.1.   Сестринская
история болезни 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ      

СПИСОК
ЛИТЕРАТУРЫ (16 источников, перечислены во "фрагментах работы")

ПРИЛОЖЕНИЯ  ("комплекс дыхательных упражнений при заболевании «бронхиальная астма»",  "сравнительная таблица ингаляторов", "правила пользования карманным ингалятором", "доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы")

Антиплагиат - 83 % оригинальности

За дополнительную стоимость могу скинуть презентацию к дипломной работе (500 р), речь выступления на 5 мин выступления (250 р).

ВВЕДЕНИЕ:

Актуальность:
Бронхиальная астма одно из самых распространённых хронических заболеваний дыхательных путей, которым страдают люди абсолютно всех возрастов, независимо от пола и расы. В мире насчитывается около 300 млн. человек, страдающих бронхиальной астмой, что составляет примерно 6 % населения планеты. Заболевание имеет прогрессивное течение и высокий риск развития тяжёлых осложнений, вплоть до летального исхода. Более того заболевание невозможно вылечить полностью, но можно добиться длительного периода ремиссии. Именно поэтому так важно знать, как облегчить состояние пациента при данном заболевании, к каким методам лечения прибегнуть, чтобы ввести заболевание в состояние ремиссии и не допустить повторных приступов...

Объект исследования: пациент, страдающий бронхиальной астмой

Предмет исследования: сестринский процесс при бронхиальной астме

Цель исследования: изучить сестринский процесс при бронхиальной астме

Задачи исследования:
1. ознакомиться со статистикой по бронхиальной астме
2. выявить основные симптомы заболевания
3. определить лечение и сестринский процесс при бронхиальной астме
4. заполнить сестринскую историю болезни пациента, страдающего бронхиальной астмой

Методы исследования:
1) теоретический: изучение и анализ медицинской литературы по проблеме бронхиальной астмы
2) практический: заполнение учебной сестринской история болезни

Статистика
В настоящее время число больных бронхиальной астмой во всём мире постоянно растёт. Это связано с большими количествами выбросов вредных веществ от промышленных предприятий, транспорта, которые загрязняют воздух. Так же риск развития астмы увеличивают: наследственность, профессиональные вредности (пекари, ветеринары, люди, работающие на предприятиях с вредными условиями производства), табачный дым, постоянные стрессы (выраженные проявления эмоций провоцируют сужение дыхательных путей), различные аллергены, бесконтрольный приём лекарственных препаратов и др.

По данным министерства здравоохранения Российской Федерации...

1.9. Сестринский процесс при бронхиальной астме
I. Сестринское обследование

а) Субъективные методы обследования:
Жалобы: затруднённое дыхание, одышка, сухой кашель.
Семейный анамнез со слов пациента или его родственников: наличие бронхиальной астмы и/или аллергических заболеваний у родственников пациента, наличие аллергических заболеваний у пациента (дерматит, крапивница, отёк Квинке и др.).
Подробности о приступах удушья: что чаще всего провоцирует приступы, как часто, в какое время суток и при каких обстоятельствах. Интенсивность и характер приступов, необходимость постороннего вмешательства для окончания приступа, какие препараты использует пациент для купирования приступа.

б) Объективные методы обследования:
Для определения общего состояния пациента медицинская сестра устанавливает основные показатели: пульс, частоту дыхательных движений, артериальное давление, температуру тела, цвет кожных покровов, внешний вид пациента.
Анализирует данные медицинской документации: карта и история развития пациента, записи врачей, проводимые функциональные обследования, паспортные данные пациента.

Осмотр во время приступа: пациент испуган, вынужденная поза - сидит с приподнятым плечевым поясом, опираясь на край стула/постели. экспираторная одышка, дыхание шумное, свистящие хрипы, цианоз носогубного треугольника. Раздувание крыльев носа, набухание шейных вен, кашель приступообразный с тягучей, вязкой мокротой, тахикардия, кожа бледная, цианотичная. При аускультации - сухие свистящие и влажные хрипы. Перкуторно определяется коробочный звук.

II. Определение нарушенных проблем пациента
Основные нарушенные потребности пациента:
1. потребность в нормальном дыхании
2. потребность в адекватном питании и питье
3. потребность в движении
4. потребность во сне
5. потребность в поддержании безопасности окружающей среды
6. потребность в общении
7. потребность в труде и отдыхе

При бронхиальной астме могут быть поставлены следующие сестринские диагнозы:
а) не умеет оказывать себе помощь при приступе бронхиальной астмы
б) испытывает трудности в дыхании из-за непродуктивного кашля экспираторной одышки и удушья при приступе
в) не умеет пользоваться карманным ингалятором
г) испытывает беспокойство, страх смерти от удушья
д) не может спать из-за ночных приступов бронхиальной астмы...

III. Планирование сестринских вмешательств
...

2. Обучение пациента. Оказание психологической и эмоциональной поддержки:
а) адаптировать пациента к новым условиям жизни
б) помочь выработать адекватное отношение пациента к проблеме
в) провести беседу с пациентом и /или родственниками о причинах развития заболевания, самом заболевании, особенностях лечения и профилактики повторных приступов
г) убедить пациента в необходимости лечения в стационаре и выполнении всех рекомендаций...

4. Создание комфортных условий в палате:
а) обеспечение санэпидрежима
б) контролировать проведение влажной уборки и регулярного проветривания, регулярность смены постельного и нательного белья
в) рекомендовать родственникам принести пациенту любимые кроссворды, книги, игры и др.

5. Улучшение качества жизни пациента с бронхиальной астмой посредством воздержания от контактов с аллергеном, который может вызвать бронхиальную астму:
а) не рекомендуется содержать дома домашних животных при аллергии на их шерсть
б) желательно воздерживаться от контактов с растениями в период их цветения при аллергии на пыльцу растений
в) при аллергии на домашнюю пыль нужно избавиться от источников пыли — ковров, шерстяных одеял, матрасов, мягких игрушек, штор
г) при аллергии на факторы, связанные с профессией, сменить род деятельности...

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Алла В. Н. Астма. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами / В. Н. Алла - М.: РИПОЛ Классик, 2008. - 190 с.
2. Баур К. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь лёгких / К. Баур, А. Прейссер, пер. с нем. под ред. И. В. Лещенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 192 с.
3. Гитун Т. В. Лечение бронхиальной астмы. Новейшие медицинские методики / Т. В. Гитун - М.: РИПОЛ классик, 2008.
4. Под ред. Галявича А. С. Внутренние болезни: учебник в 2 т. / под ред. А. И. Мартынова, Н. А. Мухиной, В. С. Моисеева, А. С. Галявича (отв. Ред) - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - Т.1. - 600 с.
5. Под ред. Комарова Ф. И. Справочник терапевта / под ред. Ф. И. Комарова. - М.: Медицина, 1997. - 656 с.
6. Под ред. Чучалина А. Г. Российский терапевтический справочник / Под редакцией А. Г. Чучалина - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 880 с.
7. Руководство по скорой медицинской помощи - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 816 с.
8. Скворцов В.В. Внутренние болезни / В. В. Скворцов. - М.: Эксмо, 2010. - 1072 с.
9. Фадеев П. А. Бронхиальная астма. Доступно о здоровье / П.А. Фадеев - М.: ОНИКС, Мир и Образование, 2010. - 180 с.
10. Федюкович Н. И. Внутренние болезни / Н. И. Федюкович - Мн.: ООО полифакт-Альфа, 1999. - 560 с.
11. Храмова Е. Ю. Справочник медицинской сестры / Е. Ю. Храмова, А. П. Владимир - М.: РИПОЛ классик, 2011.
12. Чучалин А. Г. Бронхиальная астма / А. Г. Чучалин - М.: Медицина, 1985. - 160 с.
13. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ [Электронный ресурс]: Статистический сборник 2014 год – Электрон. дан. – М.,2018. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2014-god
14. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ [Электронный ресурс]: Статистический сборник 2015 год – Электрон. дан. – М.,2018. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2015-god
15. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ [Электронный ресурс]: Статистический сборник 2016 год – Электрон. дан. – М.,2018. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
16. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ [Электронный ресурс]: Статистический сборник 2017 год – Электрон. дан. – М.,2018. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2017-god