Тема дипломной работы: ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ФЕЛЬДШЕРА ПО ОКАЗАНИЮ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

ОГЛАВЛЕНИЕ

Цель: изучение ранней диагностики, оказание соответствующей  неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе при остром нарушении мозгового кровообращения.
Актуальность выбранной
темы заключается в том, что острые нарушения мозгового кровообращения –
остаются крайне важной медико-социальной проблемой. Адекватная ранняя
диагностика может значительно уменьшить количество осложнений и степень их
тяжести, а своевременно оказанная неотложная помощь фельдшером больному,
зачастую, предотвращает летальный исход. Прегоспитальный
этап играет важную роль в системе дипломированного медицинского обслуживания
пациентов.

Задачи:

1.Провести теоретическое исследование аспектов оказания
неотложной помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения.

2.Изучить регламентирующую документацию и стандарты оказания
неотложной помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения.

3.Проанализировать статистические данные по острым нарушениям
мозгового кровообращения.

4.Изучить тактику фельдшера при острых нарушениях мозгового кровообращения
на догоспитальном этапе на примере ГБУЗРХ «Усть-Абаканская районная больница»
Отделение скорой медицинской помощи.

Среди всех видов ОНМК преобладает ишемический инсульт («инфаркт мозга»), по данным европейской статистики ишемические инсульты встречаются почти в 80-90% случаев.
Ишемический инсульт - это острое нарушение мозгового кровообращения, вызванное прекращением или значительным уменьшением кровоснабжения участка мозга. Чаще всего это связано с развитием атеросклеротических изменений в больших и малых сосудах головного мозга, за счет чего снижается кровоснабжение участков мозга. Неровная поверхность стенок сосуда и его сужение, способствует формированию тромбов. Полное прекращение кровотока в таком сосуде приводит к гибели снабжаемого участка мозга, поскольку нервные клетки очень чувствительны к гипоксии.[2, с.89].
Геморрагический инсульт составляет около 15-20% всех острых нарушений мозгового кровообращения. Такой инсульт характеризуется кровоизлиянием в ткань мозга или мозговые желудочки и сосудистую оболочку вследствие нарушения целостности стенки сосудов. Такой инсульт случается реже, но его последствия обычно катастрофические. Поражает преимущественно людей с неполноценностью сосудов головного мозга (аневризма) или страдающих артериальной гипертензией. Чаще всего наблюдается в возрасте 50-69 лет, реже в 39-49 лет.

1.4 Особенности диагностики инсульта и его осложнения

В соответствии с частью 4 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», формами оказания медицинской помощи, в частности являются: экстренная и неотложная медицинская помощь.
В соответствии со статьей 35 Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» экстренная и неотложная медицинская помощь относятся к скорой, в том числе специализированной медицинской помощи[20].
Диагностика инсульта начинается с простых наблюдений, сбора анамнеза и заканчивается современными методиками диагностики инсульта, позволяющими со 100% точностью поставить правильный диагноз.