Тема дипломной работы: Разработка и обоснование внедрения новой услуги в медицинском учреждении (на примере ГБУЗ «Родильный дом № 3» г. Твери)

Тема дипломного проекта – разработка и обоснование внедрения новой услуги в медицинском учреждении (на примере ГБУЗ «Родильный дом № 3» г. Твери).

Цель дипломного исследования – обоснование целесообразности внедрения новой медицинской услуги – аудиологического скрининга новорожденных – в ГБУЗ «Родильный дом № 3» г. Твери.

Дипломный проект состоит из: введения, трех глав, заключения, библиографического списка  и приложений.

Дипломный проект изложен на 109 страницах, содержит: 23 таблицы, 18 рисунков, 3 приложения, библиографический список использованной литературы включает 30 источников.

Во введении обоснована актуальность темы исследования, сформулированы цели и задачи, определены предмет и объект исследования.

Первая глава посвящена теоретическим основам внедрения новых медицинских услуг в здравоохранении.

Во второй главе представлена характеристика медицинских услуг и анализ деятельности учреждения ГБУЗ «Родильный дом № 3» за период с 2009 по 2011 год.

В третьей главе представлено обоснование необходимости проекта по разработке и обоснованию внедрения новой услуги в медицинском учреждении города Твери на базе ГБУЗ «Родильный дом № 3». Рассмотренный проект является эффективным, в силу своей высокой социальной значимости.

В заключении обобщены результаты проведенного исследования, сформулированы основные выводы и предложения по затронутым проблемам.

Проблема нарушений слуха в настоящее время является наиболее актуальной. В частности в городе Твери не организован данный диагностический процесс по своевременному выявлению данных нарушений органа слуха у новорожденных и детей первого года жизни, поэтому  проект представляет собой реальное отражение необходимости новой услуги в данном учреждении и конкретные предложения для ее внедрения в деятельность учреждения

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ. 4

ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ВНЕДРЕНИЯ НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ. 8

1.1 Пути развития здравоохранения в России. 8

1.2 Характеристика медицинских услуг: сущность, классификация, особенности. 19

1.3 Особенности функционирования рынка услуг коммерческого здравоохранения. 31

ГЛАВА 2 АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ № 3» ЗА 2009-2011 ГГ. 45

2.1 Характеристика объекта исследования. 45

2.2 Анализ производственно-экономических показателей деятельности ГБУЗ «Родильный дом № 3». 61

2.3 Анализ объема и номенклатуры оказываемых медицинских услуг. 66

ГЛАВА 3 ОБОСНОВАНИЕ ВНЕДРЕНИЯ НОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ – АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА НОВОРОЖДЕННЫХ.. 79

3.1 Обоснование необходимости данной медицинской услуги. 79

3.2 Инвестиционные и текущие затраты.. 88

3.3 Обоснование эффективности от новой услуги. 93

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 97

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК.. 100

ПРИЛОЖЕНИЕ А.. 103

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. 108

ПРИЛОЖЕНИЕ В.. 109

p>ВВЕДЕНИЕ

В настоящее время актуальной является проблема отсутствия в учреждениях здравоохранения скринингующих программ, способствующих проведению ранней диагностики различных заболеваний и более тщательному обследованию здоровья у новорожденных детей. Ежегодно в России рождается около 50 000 новорожденных, входящих в последующем в когорту инвалидов с детства. При этом становится очевидным, что традиционный набор тестов, используемых в неонатологии для оценки состояния органов и систем новорожденного, несовершенен и не способствует предупреждению хронизации патологического процесса и инвалидности.

Обращает на себя внимание тот факт, что нарушения слуха у детей носят перцептивный характер, возникают в процессе внутриутробного развития и появляются в первые месяцы и годы жизни. Распространенность стойкой и неизменной сенсоневральной тугоухости имеет тенденцию к росту с увеличением возраста ребенка [13, с. 78-81].

Судьба же ребенка с нарушенным слухом во многом определяется сроком обнаружения дефекта. Поэтому для начала своевременной реабилитации, и интеграции детей в речевую среду врожденные нарушения слуха должны быть выявлены на ранних сроках.

Опыт свидетельствует о том, что ранняя диагностика и своевременная специализированная помощь – залог минимизации поражения такого важного рецептора головного мозга как орган слуха.

Сегодня в связи с широким внедрением в практику Президентской программы «Дети России» (Целевая программа «Дети-инвалиды») [2] и внедрением единой системы раннего выявления нарушений слуха у новорожденных в родильных стационарах и детских поликлиниках (в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» и приказа Минздравмедпрома России № 108 от 23.03.96 г. «О введении аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни» [8]) все чаще возникает необходимость более детального и углубленного обследования ребенка, который во время обследования в родильном стационаре или детской поликлинике «показал» отрицательный результат теста на слух, т.е. «не прошел» первичный этап теста отоакустичес

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1)                Конституция (Основной закон) Российской Федерации: офиц. текст. – М.: Маркетинг, 2001. – 39с.

2)                Концепция федеральной целевой программы «Дети России» на 2007 – 2010 годы: Распоряжение Правительства Рос. Федерации от 26 января 2007 г. № 79-р г. Москва // Российская газета. – Федеральный выпуск.-2007.-2 февраля.- Ст. 4285.

3)                Об автономных учреждениях: Федеральный закон Рос. Федерации от 3 ноября 2006 г. № 174-ФЗ // Российская газета – Федеральный выпуск.-2006.-8 ноября.- Ст. 4216.

4)                Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации: Федеральный закон Рос. Федерации от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ // Российская газета – Федеральный выпуск.-2010.-3 декабря.- Ст. 5353.

5)                Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон Рос.Федерации от 21ноября 2011 г.№ 323-ФЗ // Российская газета – Федеральный выпуск-2011.-23 ноября.-Ст. 5639.

6)                Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи: приказ Министерства здравоохранения и социального развития Рос.Федерации от 2 октября 2009г. № 808-н // Минюст Рос. Федерации.-2009.-31 декабря.-Ст. 15922.

7)                Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями: Постановление Правительства Рос. Федерации от 13.01.1996 № 27 // Собр. Законодательства Рос. Федерации.-1996.-№ 35.-Ст.4322.

8)                О введении аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни: Приказ Минздравмедпрома Рос.Федерации от 29 марта 1996г. № 108 // Собр. Законодательства Рос. Федерации.-1996.-№ 74.-Ст.4532.

9)                О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений: Федеральный закон Рос. Федерации от 8 мая 2010 г. № 83-ФЗ // Российская газета. – Федеральный выпуск.-2010.-12 мая-№ 5179.

10)           О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью: Постановление Правительства Рос. Федерации от 26.10.99 № 1194 // Собр. Законодательства Рос. Федерации.-1999.-№ 44.-Ст. 5322.

11)           Основные критерии качества оказания стационарной помощи женщинам в период родов и послеродовый период: приказ Министерства здравоохранения и социального развития Рос. Федерации от 19.01.2007 № 50 // Минюст Рос. Федерации.- 2007.-14 февраля.-Ст. 8943.

12)           Ильенкова, С.Д. Управление качеством: учебник / С.Д. Ильенкова [ и др.]. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2007. – 352 с.

13)           Батуев, А.С. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем // А.С. Батуев. – СПб.: Издательство «Питер», 2010.– С. 78-81.

14)           Выварец, А.Д. Экономика предприятия: учебник для студентов вузов, обучающихся по специальности 080502 "Экономика и управление на предприятии (по отраслям)" / А.Д. Выварец. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2007. – 543 с.

15)           Вялков, А.И. Управление и экономика здравоохранения: учеб. пособие / А.И. Вялков. – М.: Издательство «ГЭОТАР-МЕД», 2004. – 328 с.

16)           Лисицын, Ю.П. История медицины: краткий курс / Ю.П. Лисицын. –М.:Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2010 – 304 с.

17)           Лисицын, Ю. П. Концепция «человеческого капитала»; медико-экономический аспект / Ю. П. Лисицын.// Экономика здравоохранения.- 1998.- № 2 (26) - С. 5-9.

18)           Лопатенков, Г.Я. Качественная медицинская помощь. Как ее получить. / Г.Я. Лопатенков. – Издательство «BHV», 2005.– 160 с.

19)           Мелянченко, Н.Б. Общие методологические подходы к стратегии развития здравоохранения РФ (на период 2008-2017 гг.) / Н.Б. Мелянченко. – М.: 2007. – 305 с.

20)           Прилепин, З. Налоговый кодекс Российской Федерации. Части первая и вторая / З. Прилепин. – М.: ЭКСМО, 2011. – 432 с.

21)           Райзберг, Б.А. Современный экономический словарь. / Б.А. Райзберг, Л.Ш. Лозовский, Е.Б. Стародубцева. – М.: ИНФРА-М, 2006. – 495 с.

22)           Решетников, А.В. Экономика здравоохранения: учебное пособие / А.В. Решетников. – 2-е изд. – М.:– Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2010. – 272 с.

23)           Скляренко, В.К. Экономика предприятия: учебник по экономике / В.К. Скляренко, В.М. Прудников. – М.: ИНФРА-М, 2006. – 528 с.

24)           Столяров, С.А. Рынок медицинских услуг: некоторые его
характеристики, проблемы и аспекты управления / С.А. Столяров. – 3-е изд., испр. и
дополн. – Барнаул: Издательство «АзБука», 2005. – 269 c.

25)           Электронная свободная энциклопедия «Википедия»: [Электронный ресурс] / Сайт торговой марки Wikimedia Foundation, Inc. – Свободный доступ из сети Интернет.– http://ru.wikipedia.org/wiki/.

26)           Электронное независимое интернет-издание «TOPMEDICINA.RU»: [ Электронный ресурс] / Поисковый сайт «yandex.ru». – Свободный доступ из сети Интернет. – http://topmedicina.ru/health/koncepciya/.

27)           Электронное периодическое издание «Ведомости»: [Электронный ресурс] / Сайт ЗАО «Бизнес Ньюс Меди». – Свободный доступ из сети Интернет. – http://www.vedomosti.ru/glossary/.

28)           Электронный бизнес-словарь: [Электронный ресурс] / Сайт НДП «Альянс Медиа» – Свободный доступ из сети Интернет.– http://www.businessvoc.ru/.

29)           Электронный информационный портал межрегионального делового сотрудничества: [Электронный ресурс] / Поисковый сайт «yandex.ru». – Свободный доступ из сети Интернет. – .

Электронный центр медицинского права «MED-LEX»: [Электронный ресурс] / поисковый сайт «yandex.ru» – Свободный доступ из сети Интернет.– mailto:http://med-lex.ru/sudebnaya_praktika/vnutribolnichnoe_inficirovanie/