Тема курсовой работы: Роль фельдшера в диагностике осложнений сахарного диабета

Курсовая работа по изучению Сахарного диабета

Главы:

Оглавление

Список
сокращений. 3

Введение. 4

ГЛАВА
1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДИАГНОСТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА: 6

1.1. Классификация поздних
осложнений СД.. 9

Классификация ранних осложнений
сахарного диабета: 11

1.2. Диабетическая
ретинопатия. 12

1.3. Диабетическая
нефропатия. 15

1.4. Диабетическая
нейропатия. 34

1.5. Диабетические комы.. 36

1.6. Кетоацидотическая
кома (ДКА) 37

1.7. Гиперосмолярная
некетоацидотическая кома. 41

1.8. Лактацидемическая
кома. 44

1.9. Гипогликемическая
кома. 46

1.10. Синдром
диабетической стопы.. 49

Требования к формулировке диагноза
сахарного диабета. 57

ГЛАВА
2. АНАЛИЗ АНКЕТИРОВАНИЯ  ПО ДИАГНОСТИКЕ
ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА: 59

Заключение. 67

Приложение 1: 68

Приложение 2: 74

Приложение 3: 76

Список литературы.. 78

СД – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией, развивающийся вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина и проявляющийся также глюкозурией, полиурией, полидипсией, нарушениями липидного (гиперлипидемия, дислипидемия), белкового (диспротеинемия) и минерального (например, гипокалиемия) обменов и развитием осложнений. Развитие клинических проявлений болезни иногда связано с перенесенной инфекцией, психической травмой, панкреатитом, опухолью поджелудочной железы. Нередко СД развивается при ожирении и некоторых других эндокринных заболеваниях. Определенную роль может играть также наследственность.
Сахарный диабет (СД) является важной медико-социальной проблемой и стоит в ряду приоритетов национальных систем здравоохранения всех стран мира. По данным экспертной комиссии ВОЗ, к настоящему времени СД страдают более 60 млн. человек в мире, ежегодно этот показатель увеличивается на 6-10%, его удвоения следует ожидать каждые 10-15 лет. П о степени важности это заболевание стоит непосредственно после сердечных и онкологических заболеваний.
Социальная значимость СД состоит в том, что его сосудистые осложнения приводят к ранней инвалидизации и летальности больных. У больных СД наиболее велик риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Более 40% всех ампутаций нижних конечностей (не обусловленных травмой) проводится в связи с синдромом диабетической стопы и гангреной нижних конечностей. Дистальная полинейропатия и автономная нейропатия являются причиной низкого качества жизни, нарушения трудоспособности и инвалидизации у большого количества больных СД.
В настоящий момент в мире насчитывается около 170 млн. больных СД, что составляет 2-3% от всего населения планеты, а к 2025 году их количество прогнозируют до 380 млн. человек. Не менее остро стоит эта проблема и в России, где также отмечается рост патологии, при этом более 70% больных находятся в состоянии хронической декомпенсации сахарного диабета, независимо от его типа, причем в основном он связан с увеличением числа больных СД 2 типа. В России на 01.01.2010 года насчитывается 3 163,3 тыс. больных СД , из них с СД 1 типа 294 257 человек, с СД 2 типа – 2 869 130 человек; заболеваемость СД 1 типа среди взрослого населения составила 14,6 на 100 тыс. взрослого населения, заболеваемость СД 2 типа – 239,4 на 100 тыс. взрослого населения. К 2030 году число зарегистрированных больных СД в России увеличится до 5,81млн. человек, однако, это число может быть значительно выше.